SUKUSEURA MOILASET RY:N HALLITUKSELLE
Pyydän, että minut hyväksytään Sukuseura
Moilaset ry:n jäseneksi.
Jäsenmaksu on 13,50 €/vuosi (80mk) ja ainaisjäsen
135 € (800mk).
Sukunimi _______________________omaa sukua _______________
Ristimänimet _____________________________________________
Syntymäaika ja -paikka _____________________________________
Ammatti ____________________________
Tiedot lapsista ja puolisosta ____________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Sukujohto Moilasiin ( mahdollinen taulunumero Kaskimailta kansaksi -kirjassa )
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Päiväys ___________________________
Allekirjoitus ___________________________
Lähiosoite ____________________________
Postinumero _______________
Postitoimipaikka ___________________________
(S-postiosoite ___________________________)
Jäsenhakemuslomake pyydetään lähettämään sukuseuran sihteerille osoitteella:
RAIJA KEMPPAINEN (puh. 050 5674577
, 08 6134265), E-mail: raija.kemppainen@kao.fi
Käpykatu 15
87500 Kajaani
Sivu päivitetty 24.5.2006